При псориазе и экземе крайне важно полностью исключить все виды алкоголя, в том числе пиво. Единственное, что я разрешаю своим пациентам, – это выпить иногда стакан сухого красного или белого вина. Не более 50–100 г во время ужина или с ломтиком черного хлеба во второй половине дня. Согласно исследованиям Кейси, сочетание вина, особенно красного, и черного хлеба активно способствует кроветворению. Употребление вина вместе с хлебом в один прием пищи делает его как бы «едой». Вино само по себе содержит железо и влияет на плазму крови, что также полезно для организма. Для тех, кто предпочитает белое вино, я предлагаю шпритцер (1 часть белого вина и 1 часть газированной минеральной воды со льдом и ломтиком лимона). Опять же это допускается только иногда и не должно становиться привычкой. Если пациент принимает какие-либо лекарства или страдает подагрой, вино не разрешается ни при каких обстоятельствах.
«Доктор, могу я нарушить диету?» Я часто слышу подобные вопросы. Дело в том, что одним это сойдет с рук, а другим – нет. В большинстве случаев неразумно нарушать диету в течение первых нескольких месяцев назначенного лечения. Я призываю людей придерживаться диеты, пока они не избавятся от всех поражений кожи. Когда этот этап пройден, вы можете постепенно добавлять в рацион определенные виды продуктов, которые вам очень нравятся. Если возникает аллергическая реакция, то есть кожа снова «страдает», следует немедленно вернуться к диете на более длительный период времени. Решающим фактором является то, способен ли организм отфильтровывать и удалять токсины, образующиеся из продуктов, продуцирующих кислоту.
Потеря веса
Представленные здесь диетические рекомендации таят в себе дополнительное преимущество, которое обычно радует большинство пациентов: значительная потеря веса. У многих псориатиков 4,5 кг лишнего веса в виде накопленного жира. Когда люди слышат, что могут и будут худеть на этой диете, их воодушевляет идея о том, что они смогут избавиться не только от псориаза, но и от своих нежелательных фунтов. Лечение сопровождается потерей лишнего веса практически в 100 % случаев, поэтому, когда этого не происходит, я догадываюсь, что пациент недостаточно строго придерживается диеты, даже если он сам отрицает это.
Некоторых пациентов сильно беспокоят расспросами друзья или родственники, которые чрезмерно беспокоятся из-за неожиданной потери веса. Обычно эти «понимающие» друзья просто не готовы видеть такие резкие перемены во внешности. Чаще всего человек, сидящий на этой диете, начинает чувствовать себя намного лучше, наполняется жизненной энергией и может себе позволить носить стильную одежду, что само по себе повышает его или ее самооценку.
Тем, кто считает, что слишком сильно худеет, я рекомендую просто есть больше разрешенных продуктов, перечисленных в категории «80 %», то есть фрукты, овощи и их соки, но соблюдая меру. Следует отметить, что, хотя важно помнить о типах потребляемых продуктов, не менее важно следить за количеством и размером порций, а также правильным сочетанием ингредиентов. Все эти факторы определяют влияние продуктов на организм. Те, кто сидит на диете, никогда не должны чувствовать себя голодными. Если пациент постоянно испытывает чувство голода, значит, его организм не получает достаточно питания.
Быть гибким
Мы уже сказали, насколько важно придерживаться диеты, но и здесь нужна определенная степень гибкости. Соблюдение диеты не должно стать раздражающей нудной работой из-за попытки следовать предписаниям до последней буквы. Соблюдение основных диетических рекомендаций в течение достаточно длительного периода обычно приводит к удовлетворительным результататам.
Хотя существуют строгие ограничения, такие как жирная пища и пасленовые, большая часть диеты может соблюдаться с определенной долей свободы, и это не повлияет на результат. Я не вижу никакого вреда в том, чтобы время от времени баловать себя любимой едой, когда вы уже несколько недель на диете, при условии, что вы соблюдаете меру, и нет никакой аллергической реакции.
У вас не будет ощущения обделенности, если вы решите сделать диету интересной, вкусной и подойти к ней творчески. Есть много кулинарных книг с правильными рецептами и разрешенными продуктами. Когда вы с ними познакомитесь, диета станет проще, привлекательнее и, следовательно, приятнее.
В 2000 году я закончил свою кулинарную книгу, которая содержит более 3 тыс. рецептов и много дополнительной медицинской информации, предназначенной для пациента с псориазом или экземой. Dr. John›s Healing Psoriasis Cookbook («Поваренная книга доктора Джона для больных псориазом») теперь продается по всему миру и делает здоровый образ жизни доступнее, приятнее и эффективнее не только для пациента, но и для повара. Кулинарную книгу можно заказать в интернете на моем веб-сайте www.psoriasis-healing.com.
Пищевая аллергия
Несмотря на то, что в рекомендуемой диете собраны самые полезные продукты, некоторые могут производить неприятный эффект: аллергическую реакцию. Яблочная диета, например, из главы 5, является одним из самых эффективных способов очищения организма от внутренних токсинов. У подавляющего большинства моих пациентов не было проблем с соблюдением этой диеты в течение трех дней. Однако одна из моих пациенток сообщила, что даже вид яблок вызывает у нее такую сильную аллергическую реакцию в виде отека гортани, что это может поставить под угрозу ее жизнь. Даже прикосновение яблока к губам приводило к таким сильным отекам, что она едва могла открыть рот. Очевидно, яблочная диета была не для нее. Был другой пример, когда пациентка могла съесть морковь, но не могла дотронуться до нее, потому что ее пальцы сразу краснели и покрывались волдырями. Известно, что подобное случается у некоторых пациентов как реакция на употребление молочных продуктов, цитрусовых и соков, а также изделий из пшеницы. Пациенты должны избегать всех продуктов, которые, как им известно, могут вызвать аллергию, даже если они отмечены как разрешенные в рекомендуемой диете.
Пищевая аллергия встречается чаще и имеет гораздо более серьезные последствия, чем принято считать. Выявление индивидуальной пищевой аллергии не входит в задачи этой книги. В качестве справочной информации список наиболее распространенных продуктов, вызывающих аллергические реакции: молоко, яйца, рыба (окунь, камбала, треска), ракообразные моллюски (краб, омар, креветки), древесные орехи (миндаль, грецкий орех, пекан), арахис, пшеница и соя.
Существуют также два варианта теста на аллергию/чувствительность:
1. Цитотоксический тест, способный идентифицировать до 250 пищевых продуктов или добавок.
2. Тест чувствительности к лейкоцитному антигену (LAST), который многие считают более подробным и точным.
Эти тесты должны проводиться только под квалифицированным медицинским наблюдением.
Витамины и минералы
Вопрос о том, необходимы ли витаминные добавки при лечении