В случае распространенного зуда по всей коже головы жидкости для полоскания рта можно разбавить в литре теплой воды и использовать в качестве ополаскивателя, или втирать смесь мягкими массажными движениями в зудящие области. Другим средством против зуда, успешно используемым несколькими моими пациентами, является смесь 60 мл яблочного уксуса или обычного уксуса и 180 г теплой воды. Смесь медленно выливают на голову, осторожно втирают и оставляют на минуту-две. Затем голову ополаскивают теплой водой, а потом постепенно снижают температуру воды до минимально терпимой. Главное, не царапать кожу. Это приведет только к распространению высыпаний, к кровотечениям и, возможно, инфекции.
Лечение шампунем и электрическим термоколпаком
В следующих разделах подробно описаны способы лечения с помощью шампуня и электрического термоколпака.
Лечение шампунем при шелушении кожи головы от псориаза
Мои пациенты должны выполнять это один или два раза в неделю или по мере необходимости.
Понадобится:
▶ Большой кусок мыла Cuticura или бутылка шампуня Cuticura (предпочтительно), шампунь с маслом чайного дерева, шампунь на основе оливкового масла, шампунь T-Gel или шампунь Z-Tar;
▶ Одноразовая или новая шапочка для душа;
▶ Одна салфетка Handi или впитывающие хлопковые полоски;
▶ 250 граммовый мерный стакан;
▶ Таймер;
▶ Одна бутылка яблочного уксуса (для густых волос) или простого уксуса (для тонких волос) или свежие лимоны (как альтернатива).
Пациенты с псориазом ни в коем случае не должны пользоваться краской для волос, особенно когда на коже головы есть язвы и сильное шелушение, так как это может вызвать воспалительную или аллергическую реакцию или даже привести к инфицированию. Поэтому следующие инструкции по лечению шампунем следует применять для неокрашенных волос.
Также я не советую своим пациентам пользоваться феном и другими электрическими приборами для укладки и сушки волос. Однако, если без этого никак, сушить нужно только на самых низких температурах. Предпочтительнее, чтобы волосы высыхали сами.
Лечение шампунем
1. Хорошо намочите волосы теплой водой.
2. Тщательно помассируйте кожу головы, используя шампунь. Втирайте пену шампуня подушечками пальцев, не задевая кожу ногтями.
3. Оставьте пену на коже головы на три минуты, затем смойте.
4. Повторите шаги 1–3, затем мягко отожмите волосы толстым полотенцем.
5. Для полоскания смешайте 60 мл яблочного уксуса, обычного уксуса, лавориса или листерина с 180 мл теплой воды, затем осторожно промойте кожу головы.
6. Высушите волосы полотенцем, и если вы вынуждены использовать фен, используйте холодный режим.
Эту процедуру можно повторять два или три раза в неделю, в зависимости от объема шелушений, которые накапливаются на коже головы. Не стоит мыть голову шампунем каждый день.
Электрический термоколпак и лечение маслом
Проводите эту процедуру около двух раз в месяц или по мере необходимости.
Понадобится:
▶ Электрический термоколпак (можно купить в медицинских и косметических магазинах);
▶ Смесь оливкового и арахисового масел (50/50), без запаха;
▶ Детский шампунь;
▶ Яблочный уксус, обычный уксус, лаворис или листерин;
▶ 250 граммовый мерный стакан.
Процедура:
1. Промойте волосы один раз, как описано в инструкции по использованию шампуня (шаги 1–3).
2. После полоскания просушите волосы полотенцем, не растирая кожу головы.
3. Вотрите в кожу головы смесь оливкового и арахисового масел, аккуратно массируя (используя кончики пальцев, а не ногти) в течение примерно трех минут.
4. Наденьте термоколпак, выставив на регуляторе среднюю температуру, на 20 минут (или менее для очень чувствительной кожи головы).
5. Снимите колпак. Вы можете подержать еще некоторое время смесь масел на коже головы, вытирая излишки.
6. Смойте масла детским шампунем. Для полного удаления масел может потребоваться два смывания.
7. Для полоскания смешайте 60 мл яблочного уксуса, обычного уксуса, лавориса или листерина с 180 мл теплой воды, затем осторожно промойте кожу головы.
Жидкости для полоскания рта, такие как лаворис, гликотимолин и даже листерин, при мягком втирании в кожу головы могут быть полезны при лечении перхоти, шелушения или раздражения. Они также полезны при борьбе с сильным зудом кожи головы.
Обработка маслом на ночь
Псориаз кожи головы очень хорошо реагирует на ночной компресс из смеси оливкового и арахисового масел. После мытья шампунем, как описано ранее, пациент аккуратно втирает смесь 50/50 оливкового и арахисового масел в кожу головы и надевает одноразовую шапочку для душа на ночь. Если вам так удобнее, можно оставить компресс на несколько часов только перед сном. Утром шапочку снимают и моют голову шампунем, чтобы смыть масла. Достаточно просто помыть волосы и ополоснуть их раствором 60 мл яблочного уксуса, листерина или гликотимолина с 250 мл теплой воды, или, более щадящий вариант, можно добавить больше воды (до 400 мл). Медленно полейте кожу головы и подождите пару минут, затем ополосните волосы теплой водой, постепенно понижая температуру до минимально терпимой. Затем высушите волосы полотенцем. Можно использовать фен, но не забудьте включить «холодный» режим.
Сегодня существует много эффективных шампуней, которых не было на момент первого издания этой книги. Очевидно, что разным людям подходят разные средства, поэтому следует попробовать несколько видов шампуней, чтобы выяснить, что лучше именно для вас. Ниже приведены продукты, наиболее часто предлагаемые моим пациентам:
▶ Шампунь на основе оливкового масла (от Baar Products и Heritage Store, см. приложение D);
▶ Шампунь на основе чайного дерева (от Baar Products и Heritage Store);
▶ Нутрогена (Neutrogena T-Gel and T-Sal);
▶ Тегрин (Tegrin);
▶ Шампунь P&S (Baker’s);
▶ Шампунь-гель с алоэ вера;
▶ Мыло или шампунь Cuticura (от Baar Products).
Компания Baar Products выпустила комплект для лечения псориаза, который содержит порошок коры скользкого вяза, американский желтый шафрановый чай, лекарственное средство для мытья кожи и волос при псориазе. Контактная информация приведена в приложении D.
Наилучшие результаты получаются, если подержать мыльную пену на коже головы несколько минут перед смыванием. Затем повторно наносится шампунь и снова оставляется на несколько минут перед смыванием. Высушивайте волосы полотенцем, а если используете фен, то только на холодном режиме.
Некоторым лекарственный шампунь помогает избавиться от шелушений на всем теле. Они оставляют его на коже на несколько минут и потом смывают.
Часто сильные раздражения на коже головы проходят быстрее других частей тела, и волосы приходят в норму. У одного моего пациента кожа головы была в настолько плачевном состоянии, что на ощупь была как мяч для гольфа. Все поражения полностью исчезли примерно через два месяца, как только он взялся за соблюдение режима, хотя до этого годами страдал от псориаза.
Помните, главное –